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儿童多动症治疗推荐
  • 来源:互联网
  • 发布时间:2018-01-16
摘要:多动症的儿童是有“特殊需要”的孩子,家庭和社会,家长和老师需要对这些孩子有更多的了解,需要知道更多的帮助孩子的方法,把多动、注意力不足给孩子的影响降到最低的程度,规范的治疗强调一下原则:

  注意力缺陷多动障碍,简称多动症是儿童期最常见的一种心理行为障碍,对儿童、青少年的生活、学习和交往产生严重的影响,给家庭、学校和社会带来许多问题,已引了全社会的广泛关注。然而,在多动症的治疗过程中,仍然存在着许多误区和不规范的地方,以至于治疗的效果不满意。

  多动症的儿童是有“特殊需要”的孩子,家庭和社会,家长和老师需要对这些孩子有更多的了解,需要知道更多的帮助孩子的方法,把多动、注意力不足给孩子的影响降到最低的程度,规范的治疗强调一下原则:

  1、综合干预:首先强调家长、老师、医生及全社会的共同参与,相互协调,才能取得最大的疗效。在多动症的治疗中,老师和家长的作用尤为重要,他们的作用也是其他人无法替代的。反之,如果没有老师和家长的参与,治疗效果会受到影响。

  《中国儿童注意缺陷多动障碍防治指南》推荐的多动症治疗的主要方法包括行为治疗、药物治疗、父母培训、社会技能训练。医生在选择治疗方案前,应根据每个孩子的具体情况,选择运用综合干预的方法,以取长补短,达到最佳的治疗效果。

  2、重视药物治疗:药物治疗在改善多动症儿童注意力缺陷、降低活动水平和冲动行为、提高学习成绩、改善人际关系方面有肯定的疗效,是多动症治疗的主要方法,也是首选的一种治疗。药物治疗需要在医生的指导与监测下,合理选择与调整,回避副反应。

  药物治疗为心理治疗和教育训练收到明显效果创造条件。药物治疗加行为治疗的效果要明显大于单纯的行为治疗。单纯行为治疗效果不明显时应及时调整治疗方案。以免错过最佳治疗时机,如果孩子的学业问题日趋严重、心理社会功能受损明显受损后才考虑药物治疗,将会明显增加治疗难度,给孩子带来不必要的影响。

  “指南”推荐的主要治疗药物包括中枢兴奋剂(利他林和专注达)和选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂(择思达)。由于每个患儿对治疗的反应和药物的耐受情况各不相同,需要在治疗时针对具体病情,制定出“个体化”的治疗方案和目标,以求达到最大的疗效和最小的不良反应。

  3、心理行为治疗:包括儿童的行为矫治和父母亲情绪管理。

  儿童的行为矫治重在辅导儿童自我觉察、自我指导的能力达到行为自我调控能力的逐步建立;解决问题的步骤和自我管理的能力培养;移情训练包括:认识情绪,调节情绪,从他人角度去思考,降低紧张度,减少敌对,转化不良情绪;沟通技巧训练包括,学会倾听;替代行为培养;应对挫折和恢复自信的技巧训练。

  父母亲情绪管理重在观察自己,发现自己容易在什么时候,什么事情上失控,对责骂孩子的行为做一个记录,意识到良好的亲子关系是治疗的基础。预防陷入与孩子的负向互动中。示范给孩子你希望他效仿的行为。

  4、父母培训:通过循序渐进的步骤教给父母管理儿童行为的技巧,在家庭环境如何应答儿童问题行为,无效的方法要学会及早被识别,避免持续停留在批评、指责、惩罚的方法里,启动新的循环,从相对容易的目标开始,帮助达成的目标,让儿童体验自我效能感的提高,循序渐进地增强儿童有效完成学业任务的能力。促成积极互动的亲子关系。

  5、学校的支持:与学校建立联系卡,以得到学校的合作,可让孩子坐在课室的前排,靠近教师的位置,使教师能够经常注意到儿童减少分心。老师应理解到这些孩子特别好动的特性,尽量安排其多参加课间活动,使他们过剩的精力能有释放的机会。

  6、长期连续治疗:按照《中国儿童ADHD防治指南》进行规范治疗。首先要明确恰当的治疗目标,制定一个完善的治疗计划并实施,在治疗过程中要对多动症患儿进行定期随访。

  既往多动症的药物治疗,常采用间断治疗的方法,即周末和假日不服药,其实这是不科学的。因为多动、注意力不足除了影响孩子的学业学习外,还会影响到生活、社会活动、兴趣爱好的方方面面。目前在新的治疗指南里多主张采用连续服药的方法,不主张周末或假期停药,最大程度缓解各种症状。另外,由于多动症的症状长期存在,其各种负面影响也长期存在。因此多动症的治疗也是长期的,只有这样,才能取得比较满意的效果。

  7、整治疗目标:多动症治疗的目标是什么?既往人们常常将治疗后患儿症状是否改善来评价多动症的疗效,并以此来作为治疗的目标。但目前主流医学越来越强调多动症的治疗目标不仅需要症状的减轻,更需要心理功能的改善(包括情绪、行为、人际关系和社会活动等方面),达到“缓解”状态,最大程度提高患儿的生活质量。

  希望有越来越多的孩子在寻找到有效的帮助后而更快乐、更健康地成长!

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